Пять условий работоспособности по Н. Е. Введенскому
Четвертое условие, весьма важное для плодотворной работы, заключается в правильном чередовании труда и отдыха, а также смены одних форм труда другими.Известно, что для сохранения большой работоспособности полезно прерывать на известное время физическую работу на еще недалеко зашедшей стадии утомления. При несоблюдении этого условия и очень продолжительный отдых не будет способен восстановить нормальную мускульную работоспособность. То же наблюдается и при умственном труде.
По мере утомления деятельность мозга все более затрудняется, внимание не удерживается с прежним напряжением на вопросах, которые нас занимали, дело доходит до болезненного ощущения. читать полностью »
Фундальный желудочек по Гольдбергу—Манну
Операцию производят в два этапа. Вначале накладывают фистулу желудка с помощью изолированного участка подвздошной кишки, взятого на питающей ножке. Дистальный конец отрезка кишки вшивают в желудок по типу конец в бок, а проксимальный выводят наружу через отверстие в передней брюшной стенке, где формируют свищ. Антиперистальтическое положение кишечной петли предупреждает вытекание из свища желудочного содержимого.
Во втором этапе выкраивают изолированный желудочек по И. П. Павлову или Саввичу — Бресткину, как показано на рис. 36. В таком желудочке в процессе пищеварения скапливается 25—30 мл желудочного сока. Его можно собирать через определенные интервалы читать полностью »
Общие принципы терапии послеродовых заболеваний
Общее состояние больной также должно быть принято во внимание при назначении антибиотиков. Особенно это относится к таким нарушениям состояния, как анемия, недостаточность функции печени, почек и др. При резко выраженной анемии следует проявить осторожность при назначении левомицетина. Недостаточность функции печени и почек ограничивает, а в тяжелых случаях исключает применение антибиотиков, обладающих гепатотоксическим (тетрациклины) и нефротоксическим (тетрациклины, мономицин, ристомицин) действием.
Антибиотики, наиболее часто применяемые при послеродовой инфекции, могут быть распределены на пять основных групп: 1) пенициллин и стрептомицин; 2) тетрациклины; читать полностью »
Рентгенодиагностика легочно-сердечной недостаточности
В ранних фазах легочно-сердечной недостаточности с помощью рентгенодиагностики нередко можно опередить клиническое распознавание, а в выраженных случаях уточнить состояние сердца, что имеет значение для эффективных терапевтических мероприятий и прогноза.В. Ф. Зеленин делит «легочно-сердечный синдром» на две основные стадии: I— дыхательной недостаточности и II — Л.-с. н. Рентгенологическое исследование в стадии дыхательной недостаточности сводится главным образом к выявлению и уточнению рентгенологической картины ряда хронических заболеваний легких (эмфизема, туберкулез легких, нагноительные процессы читать полностью »
Септический (эндотоксиновый) шок
Наряду с расстройствами гемодинамики видное место при септическом шоке занимает нарушение свертываемости крови. Первоначально оно проявляется в агрегации корпускулярных элементов крови, особенно тромбоцитов, и их распаде. Агрегаты, поступая с током крови в терминальные сосуды, суженные вследствие. спазма, еще более затрудняют кровообращение в них. Освобождающиеся при распаде тромбоцитов и других корпускулярных элементов тромбопластические субстанции активируют систему свертывания крови, что ведет к выпадению фибрина, микротромбозам и в конечном итоге обтурации терминальных сосудов.
Во второй стадии септического шока с наибольшей остротой читать полностью »