Клинические формы и основные клинические проявления ячменя

Ячмень представляет собой острое гнойное воспаление волосяного мешочка или сальной железы у корня ресницы. Ячмень вызывается гноеродными микробами — чаще всего стафилококком.

Симптомы. На ограниченном участке вблизи края века появляется покраснение с болезненной припухлостью. Воспалительный инфильтрат довольно быстро увеличивается, сопровождаясь отеком века, а иногда и конъюнктивы (слизистой) глазного яблока.

На 2—3-й день инфильтрат гнойно расплавляется, верхушка припухлости приобретает желтоватый цвет. На 3—4-й день головка ячменя прорывается наружу с выделением гноя и некротизированных тканей, после чего болезненность сразу уменьшается, воспалительные явления стихают. Отечность и гиперемия кожи исчезают примерно к концу недели. Иногда воспалительный инфильтрат состоит из нескольких по соседству расположенных или слившихся головок. В таких случаях ячмень нередко сопровождается головной болью, повышением температуры тела, припуханием регионарных лимфатических узлов.

Описанная клиническая картина характерна для так называемого наружного ячменя.

Внутренний ячмень имеет сходное течение. Он связан с гнойным воспалением мейбомиевых желез и поэтому прорыв гноя происходит обычно со стороны конъюнктивы и хряща. После вскрытия здесь нередко разрастаются грануляции. Нередко у ослабленных лиц с пониженной сопротивляемостью организма ячмени возникают один за другим и часто сочетаются с фурункулезом.

Ячмень может осложняться флегмоной орбиты, тромбофлебитом орбитальных век, гнойным менингитом (воспалением мозговых оболочек). Эти опасные осложнения развиваются чаще всего после попыток выдавить гной из абсцедирующего ячменя.