Малая хорея
Малая хорея (хорея Сиденгама, ревматическая хорея) описана английским врачом Sydenham в 1686 г. и выделена им из группы хореических гиперкинезов в качестве самостоятельной нозологической формы. Ревматическую природу малой хореи предполагали еще в конце XVIII века, а в настоящее время это мнение получило широкое признание. А. А. Кисель (1940) относит заболевание к одному из пяти «абсолютных признаков ревматизма».
Морфологически указанная связь подтверждается обнаружением при малой хорее специфических гранулем в сердечной мышце, а клинически — частым сочетанием ее с достоверными соматическими проявлениями активного и неактивного ревматизма (порок сердца, ревмокардит). Представляя читать полностью »
Гипоталамические синдромы при ревматизме
Симптомы гипоталамических нарушений — сравнительно частое проявление нейроревматизма при затяжных и латентных вариантах течения ревматического процесса. Согласно современным представлениям, в генезе гипоталамических синдромов при ревматизме существенную роль играют хронический церебральный васкулит (диэнцефалит), интоксикационные воздействия, к которым структуры гипоталамуса повышенно чувствительны вследствие особенностей их васкуляризации (высокая проницаемость для крупных белковых молекул и ряда читать полностью »
Трудности и технические ошибки при трахеотомии
Трудности, опасные моменты и технические ошибки при трахеотомии:1. Кровотечения из артериальных и венозных сосудов. Они опасны в том отношении, что иногда приводят к асфиксии и к воздушной эмболии. Поэтому остановку кровотечения при трахеотомии надо всегда делать очень тщательно и по возможности до момента вскрытия трахеи.2. Пленки и слизь, накапливающиеся в трахее, также могут привести к асфиксии.
При трахеотомии требуется удаление их ватными тампонами на зонде или специальным отсосом.3. Отслойка слизистой оболочки трахеи в момент введения трахеотомической читать полностью »
Профилактика ревматизма
Многолетний опыт ревматологов большинства стран показал, что длительное введение антибиотиков пенициллинового ряда пролонгированного действия представляет собой пока единственный эффективный медикаментозный метод предупреждения рецидивов ревматизма. Установлено, что у больных, получающих бициллинопрофилактику, снижаются признаки стрептококковой инфицированности по бактериологическим и иммунологическим показателям, ослабляется выраженность клинико-биохимических показателей активности ревматического процесса при хронических вариантах течения болезни, снижается частота рецидивов ревматизма, заболеваемость читать полностью »
Инструменты, применяемые только в акушерской практике
Стетоскоп акушерский для выслушивания сердечных тонов плода. Тазомер (рнс.20) для определения наружных размеров таза, а также длины плода и размеров его головки состоит из двух дугообразных ветвей и измерительной шкалы, вдоль которой передвигается одна из ветвей инструмента. Расстояние между делениями на шкале соответствует 0,5 см. Прибор для измерения угла наклонения таза также состоит из двух ветвей — неподвижной прямой и подвижной изогнутой.
На конце прямой ветви размещена передвигающаяся насадка. На шкале читать полностью »