Диагностические критерии
Большее практическое значение имеют критерии диагностики ревматизма, пригодные для эпидемиологических исследований, разработанные большой группой ревматологов СССР под руководством Л. И. Беневоленской и Н. А. Андреева (1975).Основу работы составили данные обследования 2566 больных стационарного, поликлинического и эпидемиологического контингентов, что позволило разработать табличный вариант диагностических критериев, пригодный для диагностики ревматизма в любых условиях.Мерой диагностической ценности каждого симптома являлся показатель информативности, интегрально отражающий чувствительность и специфичность симптома, определяемый в битах.В читать полностью »
От заболевания почек к выздоровлению
Чтобы камень начал расти, требуется стечение разнообразных обстоятельств. Одни готовят почву, другие в ней вязнут. А все это вместе напоминает аварию на автомагистрали, когда в первые машины, столкнувшиеся при обгоне, с ходу врезаются задние, кто-то безуспешно выруливает в сторону, тормозит. «Пробка» растет, множатся жертвы, и поздно сокрушаться, зачем лихачили, не держали дистанцию, переоценили водительское мастерство…
Для конкретности разберем, из чего и с чьей помощью строится камень на почве оксалурии — выделения с мочой читать полностью »
Аллергические реакции
Лекарственная аллергия — наиболее опасный вид побочного действия лекарственных препаратов, обусловленный индивидуальной реакцией пациента на то или иное медикаментозное средство. Е. Я. Северова (1969) выделяет следующие виды лекарственной аллергии: анафилактический шок, ангионевротический отек, острую гемолитическую анемию, бронхиальную астму, системные реакции по типу системных васкулитов.При лечении больных ревматизмом наблюдается ряд лекарственных реакций.
Анафилактический шок — самая тяжелая реакция, развивающаяся наиболее часто при введении пенициллина, а также при пероральном приеме ацетилсалициловой кислоты, бутадиона и других препаратов. читать полностью »
Особенности течения послеоперационного периода у больных пожилого возраста
Приспособительная реакция пожилого человека на операционную травму по сравнению с людьми более молодых возрастов значительно снижена. Вместе с тем в старческом возрасте чаще проявляется целый ряд заболеваний, вынуждающих к сложному и травматичному хирургическому вмешательству. При проведении послеоперационного периода у пожилых больных нужно учитывать, что в старческом возрасте обнаруживаются сердечно-сосудистые расстройства, кардиосклероз, недостаточность венечных сосудов, уменьшается жизненная емкость легких, отмечаются функциональные нарушения почек, изменяется белковый обмен.
Профилактика осложнений связана с правильным проведением читать полностью »
Нежелательные последствия действия лекарства
Нежелательные последствия прямого фармакологического действия лекарства также наблюдаются при назначении как пенициллина, особенно при лечении ангин, так и противовоспалительных препаратов, особенно применяемых сразу в больших дозах, в связи с распадом очага воспаления и всасыванием продуктов этого распада. Такие явления при лечении ревматизма наблюдаются не часто, но они возможны.К таким нежелательным эффектам можно отнести геморрагический диатез, развивающийся в связи с блокированием витамина К и возникновением гипопротромбинемии.
Диатез отмечается при лечении салицилатами, читать полностью »