adaid.ru

Каковы же механизмы стойкого понижения слуховой функции? По мнению Spoendlin, гидродинамическая энергия интенсивного шума или звука может вызвать механические повреждения исключительно тонких элементов слуховых клеток, ядер, мембран, которые в последующем не регенерируют. Эти изменения могут охватить и внутренние волосковые клетки в тех местах, где основная мембрана наиболее перегружена.

Эти соображения автор рассматривает как рабочую гипотезу, которая позволяет продолжить исследования «в этой полной тайн области».И. М. Маерович (1955) считает, что в развитии преходящего понижения слуха существенное значение имеет повышение проницаемости сосудов улитки и изменения в пери — и эндолимфе; стойкое же понижение слуха он объясняет вторичной дегенерацией кортиева органа вследствие длительного нарушения кровоснабжения.

Критерием для его выводов послужили эксперименты автора по исследованию проникновения радиоактивного фосфора в перилимфу.Jansen при обследовании 1000 рабочих шумовых предприятий обнаружил ряд симптомов, связанных с сужением периферических сосудов, которые он связывает с влиянием шума на вегетативную нервную систему. Следует отметить, что вегетативные реакции наступают не только у лиц, чувствительных к шуму, но и у тех, кто легко его переносит.

Характерно, что в отличие от психической реакции вегетативная — не зависит от частоты звука, а зависит только от его интенсивности.Приведенные исследования освещают сложные и многообразные процессы в нервных клетках улитки, однако полностью механизмы акустической травмы ими не объясняются.Раньше предполагали, что дегенеративный процесс в волосковых клетках кортиева органа является первичным.

С развитием электронной микроскопии его стали считать вторичным. Тем не менее основанные на новых методах исследования концепции объясняют излюбленную локализацию патологического процесса в основном завитке, не в большей мере, чем старые.