Краткие сведения по реанимации при острой дыхательной недостаточности
Острая дыхательная недостаточность — это состояние, при котором организм не обеспечивается достаточным количеством кислорода и выведением из него необходимого количества углекислоты. Наиболее частой причиной развития острой дыхательной недостаточности является скопление и недостаточно полное удаление из дыхательных путей мокроты, слизи и крови на фоне острого бронхита и бронхиолита, очаговой пневмонии, и функциональной легочной недостаточности. Степени острой дыхательной недостаточности Легкая степень Средней тяжести Средней тяжести Крайне тяжелая степень 1. Умеренная одышка (до 25 дыханий в минуту)2. Увеличение минутного объема дыхания (до 17%)3. Падение максимальной вентиляции легких и резервов дыхания (до 30—15% исходного уровня)4. Умеренная тахикардия (пульс 100—110 ударов в минуту) при нормальном артериальном давлении5. Цианоз губ6. Насыщение кислородом артериальной крови снижается до 92—90%7. рН в пределах 7,35-7,308. pCO2 артериальной крови 50—60 мм рт. ст. 1. Дыхание учащается до 30—35 в минуту2.
Минутный Объем дыхания до 180-200% 3. Максимальная вентиляция легких и резервов дыхания падают до 20—10% исходного уровня4. Пульс учащается до 120—140 ударов в минуту5.
Повышается артериальное давление (признак гиперкапнии)6. Липкий холодный пот, эйфория, беспокойство или угнетение психики7. Кислородное насыщение артериальной крови снижается до 90—85%8. pCO2 артериальной крови нарастает до 60—80 мм рт. ст. 9. рН снижается до 7,25 1. Поверхностное, учащенное дыхание до 35—40 в минуту2. Максимальная вентиляция легких не превышает уровня минутного объема3.
Минутный объем дыхания увеличен4. Резерв дыхания, падает до нуля5. Пульс до 140—180 ударов в минуту, малого наполнения6.
Артериальное давление снижается ниже нормы7. Кожа с землистым оттенком, губы синюшны, психика неадекватна, возбуждение сменяется торможением8.
Насыщение артериальной крови кислородом 80—75%9. pCO2 артериальной крови нарастает до 80—100 мм рт. ст.10. рН снижается до 7,20—7,15 1. Прогрессирование патологических симптомов и развитие гипоксической комы2. Сознание отсутствует 3. Кожа землистого цвета, губы, лицо цианотичные, появляются пятна синюшного цвета на теле4. Дыхание либо поверхностное и учащенное до 40 и более в минуту, либо редкое — 8—10 в минуту и глубокое5.
Пульс 160 и более ударов в минуту, мягкий, едва пальпируется6. Насыщение артериальной крови кислородом 75% и ниже7.
pCO2 более 100 мл рт. ст. 8. рН ниже 7,15
- Лечение острой дыхательной недостаточности