Диета при токсикозах беременности
При раннем токсикозе (слюнотечение и рвоты) происходит большая потеря жидкости, солей и витаминов. Эта потеря должна быть компенсирована частым питьем малыми дозами, введением физиологического раствора и раствора глюкозы путем подкожных, внутривенных вливаний и в капельных клизмах. Беременные должны получать пищу частыми и малыми порциями, желательно с соблюдением постельного режима.
Необходимо увеличить потребление поваренной соли и дополнительно давать витамины (отвар шиповника, витамин В6, аскорбиновую кислоту).При позднем токсикозе рекомендуется диета второй половины беременности — с резким ограничением поваренной соли (до 3—5 г) или полным ее исключением.
Суточное потребление жидкости необходимо ограничить до 0,6—0,8 л в зависимости от величины отеков и под контролем диуреза и веса тела беременной. Целесообразно ограничить жиры, особенно животные, заменяя их растительными жирами и углеводами. Белки ограничивать не следует, особенно при альбуминурии.
Потерю белка с мочой во избежание гипопротеинемии следует компенсировать дополнительным введением белка в виде отварного мяса (200 г) или свежего творога (200 г). Один раз в неделю рекомендуется применять разгрузочные дни: «яблочные» или «творожные». «Яблочный» день состоит из 1,5 кг свежих или протертых с сахаром яблок, которые распределяются равными порциями 5—6 раз в день. В «творожный» день дается 500 г свежего творога и 200 г сахара в течение дня. Разгрузочный день следует проводить, соблюдая постельный режим. За разгрузочным днем следует полуразгрузочный (половина суточного рациона).
При токсикозе беременности следует насыщать организм витаминами группы В и С (свежие овощи, фрукты, пекарские дрожжи 100 г в день).С целью профилактики и терапии гипотрофии плода, часто наблюдающейся при нефропатии, рекомендуют применять следующий комплекс препаратов: витамин Е (3 или 10 мг токоферола в 1 мл внутримышечно ежедневно), витамин В12 (по 200 мкг внутримышечно через день), фолиевую кислоту (по 0,02 г per os 2—3 раза в день), аскорбиновую кислоту (по 0,25 г per os 4 раза в день), глюкозу (40% раствор внутривенно 40 мл 1 раз в день), метионин (по 0,5 г 3 раза в день). Курс лечения 2—3 недели.Лечение раннего и позднего токсикоза необходимо проводить в стационарных условиях.
Соблюдение правильного питания, особенно во второй половине беременности, предупреждает развитие позднего токсикоза беременности.