Клоназепам
КЛОНАЗЕПАМ (Clonazepamum) Синонимы: Антелепсин, Ривотрил.
Внимание! Не занимайтесь самолечением, все назначения лекарственных препаратов должен делать только ваш лечащий врач!
Фармакологическое действие. Противосудорожное лекарственное средство. Оказывает также анксиолитическое, миорелаксирующее и гипнотическое действие.
Показания к применению. Применяют у детей и взрослых при малых и больших формах эпилепсии, в том числе с миоклоническими приступами, при психомоторных кризах, повышенном мышечном тонусе. У взрослых используют для лечения локальных эпилептических припадков. Купирование эпилептического статуса. Сомнамбулизм. Применяют также в качестве снотворного средства, особенно у больных с органическими повреждениями головного мозга. Синдром пароксизмального страха, фобий, маниакальная фаза маниакально-депрессивного синдрома.
Способ применения и дозы. Взрослым per os в дозе 1,5 мг в сутки в 3 приема. Постепенно дозу повышают на 0,5—1 мг каждый 3-й день до получения оптимального эффекта. Обычно назначают 4—8 мг в сутки. Не рекомендуется превышать дозу 20 мг в сутки. Детям клоназепам назначают в следующих дозах: новорожденным и детям до 1 года — 0,1—1 мг в сутки, от 1 года до 5 лет — 1,5—3 мг в сутки, от 6 до 16 лет — 3—6 мг в сутки. Суточную дозу делят на 3 приема. Для купирования эпилептического статуса клоназепам вводят в/в, предварительно растворив препарат в 10—20 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы, взрослым — 1 мг, детям — 0,5 мг. В случае отсутствия эффекта и хорошей переносимости препарата через 20—30 минут можно начать в/в капельное введение препарата в той же дозе. При синдроме пароксизмального страха у взрослых: 1 мг (максимально до 4 мг) в сутки.
Побочное действие. Сонливость, головокружение, атаксия, дискоординация, чувство усталости, слабость, нарушения речи, нервозность, ослабление способности усваивать знания, эмоциональная лабильность, снижение либидо, дезориентация, депрессия, симптомы катарального воспаления верхних дыхательных путей, гиперсаливация, запоры, боль в животе, снижение аппетита, мышечные боли, нарушения менструального цикла, частое мочеиспускание, тромбоцитопения, увеличение концентрации в крови трансаминаз и щелочной фосфатазы, парадоксальные реакции — возбуждение, бессонница (требуется отмена препарата), кожные аллергические проявления; хорееформные подергивания, дизартрия, нарушения зрения, нистагм, гемипарез, психические реакции, нарушение кратковременной памяти, сердцебиение, миастения и миалгия, диспептические явления, нарушения функций печени и почек, анорексия, ксеростомия, угнетение дыхания, задержка мочи, алопеция, гирсутизм, анемия, агранулоцитоз и лейкопения, привыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, синдром последействия.
Противопоказания. Тяжелые заболевания печени и почек, миастения, глаукома, тяжелая дыхательная недостаточность. Беременность, лактация. Управление механизмами, сложная операторская деятельность. Прием алкоголя.
Форма выпуска. Таб. по 0,25; 0,5; 1 и 2 мг. Амп. по 2 мл (1 мл — 0,5 мг клоназепама).
Условия хранения. Список Б.