Лечебное питание
При разработке лечебного питания для больных ожирением мы исходили из важной роли инсулярной функции поджелудочной железы и старались создать максимальный покой ее перевозбужденному островковому аппарату.Компенсация сахарного диабета у больных ожирением достигается в основном диетой. У таких больных эффективна редуцированная диета, обедненная сахарами, т. е. легковсасываемыми углеводами. В 92% наших наблюдений при редукции массы тела в стационаре достигалась полная компенсация клинического состояния, позволявшая отменять гипогликемизирующие препараты читать полностью »
Кровотечения у больных с миомой матки
А. Э. Мандельштам (1970) указывает на слабую васкуляризацию миомы, поэтому при росте миомы создаются условия для циркуляторных расстройств в виде варикозных расширений сосудов и тромбозов, отека опухоли, геморрагических инфарктов и некрозов опухоли. Частота этих осложнений, по наблюдениям автора, колеблется от 15 до 40 %. Начальным, наиболее частым осложнением является отек узла, который может быть принят за быстрый рост опухоли. Нарушение питания узла может быть причиной его некроза. На почве некроза может произойти инфицирование и нагноение узла. При этой патологии больные жалуются на боли внизу живота читать полностью »
Эвакуация и лечение раненых и больных
При оценке состояния госпиталей были применены критерии мирного времени: работа военно-временных и постоянных госпиталей сравнивалась с работой постоянных военных госпиталей в мирное время. С этим согласиться, конечно, нельзя. Несколько отличное состояние многочисленных госпиталей военного времени вполне объяснимо, хотя казнокрадство и произвол тоже имели место.
Необходимо учесть переполнение некоторых госпиталей больными и ранеными в отдельные периоды, скученность, недостаток медицинского персонала, имевшиеся перебои в снабжении.1 Смертность раненых и больных неизбежно намного увеличивалась читать полностью »
Лечебное питание
Нормализовалось и процентное отношение общего количества воды к идеальной массе тела больного — 86,2±1,2%, при первоначальном исследовании оно было равно 91,8±3,2%.Однако уменьшение общего количества воды, будучи достаточно выраженным и статистически достоверным, по нашим наблюдениям, все же не означало нормализации данного показателя у тучных больных. Абсолютное количество внеклеточной жидкости у большинства больных достигало нормы.В то же время уменьшение количества внутриклеточной жидкости значительно отставало от потери общей и внеклеточной жидкости, а у части больных в процессе редукции массы тела этот показатель увеличивался.
При этом читать полностью »
У изголовья больного: лечить не только тело — но и душу
…Товарищ Р. более десяти лет занимал довольно высокую должность. Сам по себе он был человеком незаурядным, однако царящая вокруг него обстановка создала ему гораздо больший ореол, чем он того заслуживал. Лет ему было пятьдесят шесть — пятьдесят семь, у него и во время работы в высокой должности обнаруживали повышенное давление, небольшой камень в почке, «престижное» ожирение и умеренный диабет.
Однако он не поддавался болезням, лечился амбулаторно, не признавал больницы и даже вышучивал тех, кто ложился туда при обострениях. И вот ему-то неожиданно пришлось уйти со своего поста.
При очередной консультации Р. трудно читать полностью »