Изучение анамнеза
Частота и выраженность «приливов» и патологической потливости различны, поэтому, как отмечалось выше, некоторые авторы оценивают тяжесть течения климактерического синдрома по числу «приливов» жара в сутки. По нашему мнению, частота и интенсивность «приливов» отражают тяжесть течения климактерического синдрома, но не являются основными критериями оценки состояния больной. Мы наблюдали тяжелое течение климактерического синдрома при небольшом числе «приливов» и наоборот.
Большое значение, на наш взгляд, имеет преморбидный фон, на котором читать полностью »
Обследование и лечение больных
Обследование и лечение больных с дисфункциональными климактерическими маточными кровотечениями — сложная задача. Если правильно осуществляется этиологически и патогенетически обоснованное лечение, то оно, как правило, бывает успешным. Как известно, наиболее часто больные обращаются к врачу во время кровотечения, реже — в его отсутствие.
Рассмотрим тактику ведения больных при этих двух вариантах.Обследование и лечение больных с ДКМК во время кровотечения. Каждой больной, поступившей по поводу маточного кровотечения, помимо гинекологического читать полностью »
Эвтаназия — «право на жизнь» или «право на смерть»?
В госпитале Святого Луки в Хьюстоне известный американский хирург Дентон Кули сделал 18 пересадок сердцу со следующими результатами: шесть реципиентов умерли сразу после операции, десять не прожили и полугода, и лишь двое дожили до 8 месяцев. В то же время в клинике находилось еще 42 больных, ждущих своей очереди на операцию. Из них умерло 27 человек.
Следовательно, из оперированных до 8 месяцев дожили лишь двое из 18 (11%), тогда как без операции тот же срок прожили 15 из 42 (35%). Таким образом, выживаемость тех больных, кому считается показанной операция по пересадке сердца, без операции более чем в три раза читать полностью »
Акклиматизация в жарком климате
В жарком климате повторное воздействие условий, угрожающих перегревом организма, также приводит к выработке приспособительных сдвигов. Они заключаются в перестройке обмена веществ в направлении понижения общего уровня теплообразования и увеличений эффективности физической терморегуляции: основной обмен понижен на 10—15%, кровяное давление также снижено, тонус мышц ослаблен. Потоотделение — при той же температуре кожи и частоте пульса — увеличено примерно в полтора раза, а с участков тела, подвергающихся особенно сильному читать полностью »
Осмотр
Из изложенного выше следует, что нормальная менструальная функция не является достоверным признаком отсутствия опухоли мозга. В связи с этим при нарушении менструальной функции необходимо выявлять или исключать опухоли гипофиза и подбугорно-гипофизарной области, краниофарингиому, опухоль третьего желудочка, воспалительные заболевания мозга. Наши многолетние наблюдения, касающиеся нарушения функций половой системы, подтверждают данные М. А. Петрова-Маслакова и соавт. Мы также обнаруживали у больных с опухолями гипофиза или мозга, даже в детородном возрасте, атрофические клетки во влагалищных читать полностью »