Репродуктивный период
Большое значение в генезе патологического климактерия имеют стрессовые ситуации и психические факторы, которые в последующем могут стать причиной возникновения неврозов, неврозоподобных состояний и, наконец, тяжелых астенических проявлений климактерического синдрома. Своевременное лечение этих состояний является реальной мерой профилактики патологического климактерия.Особое место в профилактике патологического течения климактерического периода занимают гинекологические, главным образом воспалительные, а также нейроэндокринные заболевания.
В настоящее время в структуре гинекологической заболеваемости преобладают хронические воспалительные заболевания, нередко трудно диагностируемые. Ряд исследователей показали, что длительно текущие рецидивирующие хронические воспалительные заболевания половых органов могут быть причиной развития миомы матки, гиперпластических процессов в эндометрии, нейроэндокринных вегетативно-сосудистых и обменных нарушений.
В связи с этим изучение этиологии, патогенеза и диагностики воспалительных заболеваний половых органов имеет прежде всего большое практическое значение, поскольку данная патология проявляется главным образом в климактерическом периоде, отягощая его течение. Следовательно, своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний половых органов в детородном возрасте является одним из реальных путей профилактики патологического течения климактерического периода.Изучая вопросы профилактики патологического климактерия, важно получить подробные сведения о семейной жизни.
Нередко неблагоприятные взаимоотношения в семье являются источником постоянных отрицательных эмоций, стрессовых ситуаций, нарушений половой жизни. Постепенно возникают неврозы и неврозоподобные состояния, депрессии. Если в климактерическом периоде они прогрессируют, то значительно ухудшается состояние больной и нередко наблюдается тяжелое нетипичное течение климактерического синдрома.
Лечение этого контингента больных — очень сложная задача. Особенно трудным является лечение больных, у которых, помимо указанных, возникают кризовые состояния, сопровождающиеся чувством тревоги, страха смерти. Своевременное патогенетически обоснованное лечение этих состояний в детородном возрасте позволит предотвратить возникновение тяжелого симптомокомплекса в климактерическом периоде.
Большое значение в жизни женщины имеет профессиональная деятельность. Важно выяснить, приносит ли работа удовлетворение, стимулирует или утомляет женщину.
Работа, не приносящая удовлетворения, является источником постоянных отрицательных эмоций и при неблагоприятном преморбидном фоне может быть одной из причин патологического течения климактерического периода.Еще одним важным аспектом данной проблемы являются систематические умственные и физические перегрузки.
Напряженная работа во время очередных отпусков также может в конечном итоге быть причиной нервных, сосудистых, нейроэндокринных нарушений, а в последующем — патологического климактерия, возникновения органических заболеваний нервной и сердечно-сосудистой систем. Работа, связанная с профессиональными вредностями (длительное пребывание на солнце, переохлаждение и перегревание, рентгеновское облучение, воздействие радиоактивных и химических веществ, постоянный шум и др.), также может быть причиной патологического климактерия и других нарушений, связанных со старением организма женщины.Таким образом, в детородном периоде отмечается много новых факторов, которые в последующем отягощают течение климактерического периода.